טופס רישום זוגיות

המועצה האזורית באר טוביה רואה חשיבות עליונה בהכרה בצרכים ובאורחות החיים השונים של תושביה באופן שוויוני ופועלת לקיום חברה סובלנית, מכילה ומכבדת אשר מקבלת כל אדם באשר הוא, ללא הבדל בגין דת, גזע, לאום, מין או נטייה מינית. בהתאם לזאת, החליטה הנהלת המועצה לקיים מרשם זוגיות מועצתי של זוגות ידועים בציבור, לזוגות אשר חיים יחד ומקיימים משק בית משותף אך אינם רשומים כנשואים במשרד הפנים (מבחירה או בלית ברירה) ולאפשר לזוגות אלה לקבל שירות מהמועצה כזוג. הרישום במרשם הזוגיות המועצתי הינו וולונטרי, על-פי רצונם והסכמתם של בני ובנות הזוג וישמש את יחידות המועצה בכל מקרה בו נדרשת הוכחת זוגיות, אלא אם נקבע אחרת על פי כל דין. בהתאם לזאת, החליטה הנהלת המועצה לקיים מרשם זוגיות מועצתי של זוגות ידועים בציבור, לזוגות אשר חיים יחד ומקיימים משק בית משותף אך אינם רשומים כנשואים במשרד הפנים (מבחירה או בלית ברירה) ולאפשר לזוגות אלה לקבל שירות מהמועצה כזוג. הרישום במרשם הזוגיות המועצתי הינו וולונטרי, על-פי רצונם והסכמתם של בני ובנות הזוג וישמש את יחידות המועצה בכל מקרה בו נדרשת הוכחת זוגיות, אלא אם נקבע אחרת על פי כל דין.

פרטי המבקשים/ ות להירשם

מבקשת/ת 1

9 ספרות, כפי שמופיע בת.ז. וברישומי הארנונה

מבקשת/ 2

9 ספרות, כפי שמופיע בת.ז. וברישומי הארנונה
קריאה והסכמה לכל ההצהרות לעיל הינה חובה להשלמת הליך ההצטרפות למאגר. בשליחת הטופס, אנו מאשרים ההצהרות שלהלן: אנו מצהירים כי קראנו את תקנון רישום הזוגיות של המועצה האזורית באר טוביה ואנו מסכימים לכל האמור בו. אנו מצהירים/ות ששנינו מעל גיל 18 ומתגוררים/ות בכתובת שצוינה לעיל. ידוע לנו כי אם יתברר שהפרטים שמסרנו במסגרת הליך הבקשה לרישום במרשם אינם מדוייקים, הרישום יבוטל רטרואקטיבית. אנו מתחייבים/ות ליידע את המועצה בכתב על כל שינוי במצבנו המשפחתי ו/או בפרטים שמסרנו. אנו מאשרים/ות שקראנו את נוהל המועצה לרישום זוגיות ומסכימים/ות לתוכנו. אנו מסכימים/ות בזאת כי, כל הפרטים שמסרנו לעיל, ישמרו במאגר מידע של המועצה האזורית באר טוביה וכי המועצה תעשה בהם שימוש בהתאם למטרות המאגר. אנו מסכימים/ות לקבל דיוור ישיר מטעם המועצה בנושאים רלוונטיים, בדואר אלקטרוני במסרונים, ו/או בדואר. לאחר שליחת הבקשה יתקבל אישור שליחה במייל. אישור זה מהווה אסמכתא להגשת הבקשה. אם לא קיבלתם את האישור למייל תוך מספר שעות אנא, שלחו את הבקשה שוב. באפשרותכם/ן להסיר את שמותיכם/ן מרשימת הזוגות ע"י שליחת בקשה בקשה למחיקה ממרשם הזוגיות, חתום ע"י עו"ד לכתובת המייל – [email protected]